.: CAM - Plano de Saúde Ambulatorial
· Inclusões: As Fichas de Inclusão deverão ser
entregues no SINCARJ com toda a documentação correspondente devidamente
anexada;
· Implantação/Vigência : O Atendimento ao
associado ocorrerá a partir do 1o (primeiro) dia do mês subseqüente
ao pagamento do boleto bancário de confirmação, conforme abaixo:
data
da adesão vencimento
do 1o boleto data
da vigência
Do dia 01 até o dia 20 do mes |
dia 10 do mês subseqüente |
1o dia do 2o mês
subseqüente |
· PLANO AMBULATORIAL PRATA < COM CO-PARTICIPAÇÃO >
Faixa
Etária
|
Plano Prata
|
de 00 a 18 anos |
20,24 |
de 19 a 38 anos |
28,52 |
de 39 a 53 anos |
45,30 |
de 54 a 58 anos |
66,81 |
Taxa de Cadastro = 20,00 (vinte) reais /por contrato (somente na 1a.
parcela).
Co-Participação é o valor pago pelo
Titular por serviços referentes à cobertura ambulatorial (exames e consultas)
efetivamente utilizados por ele ou seus dependentes, na Rede Credenciada. A
participação corresponde a 50% do procedimento, conforme tabela Unimed,
limitado ao valor de R$ 85,00 (oitenta e cinco reais), “por procedimento”.
Exemplo-1: Uma
Consulta na rede credenciada custa em média R$ 36,00. O Associado contribuirá com R$ 18,00, que corresponde a 50% do
valor da consulta médica utilizada.
Exemplo-2: Um
exame simples (sangue, urina, etc...) na rede de laboratórios conveniados custa
em média R$ 32,00. O Associado
contribuirá com R$ 16,00, que corresponde a 50% do valor do exame realizado.
Exemplo-3: Um
exame complexo (tomografia
computadorizada, ressonância magnética, etc....) pode custar mais de R$
1.000,00 (mil reais). Porém, nesses casos, o associado só pagará o valor de R$
85,00 (oitenta e cinco reais), correspondente ao valor máximo de participação
do associado, por procedimento.
· PLANO AMBULATORIAL OURO < SEM CO-PARTICIPAÇÃO >
Faixa
Etária
|
Plano Ouro
|
de
00 a 18 anos |
36,22 |
de
19 a 23 anos |
38,75 |
de
24 a 28 anos |
38,75 |
de
29 a 33 anos |
41,30 |
de
34 a 38 anos |
41,30 |
de
39 a 43 anos |
47,48 |
de
44 a 48 anos |
61,62 |
de
49 a 53 anos |
61,62 |
de
54 a 58 anos |
82,25 |
acima
/ 59 anos |
112,37 |
Taxa de Cadastro = 20,00 (vinte) reais /por contrato (somente na 1a.
parcela).